Правила питания для женщин с нарушением углеводного обмена во время беременности

  • Продукты, которые разрешены в неограниченном количестве:

    Овощи (кабачки, огурцы, помидоры, грибы, цукини, сельдерей, редис, капуста любая, стручковая фасоль, баклажаны, редис-дайкон).

    Соевые продукты.

    Салат, щавель, зеленый лук, укроп, петрушка.

  • Продукты, которые разрешены в ограниченном количестве из-за их влияния на уровень сахара и/или на накопление жировой ткани:

    Овощи: картофель, свекла (чуть недоваренная) – не более 100 г в день, чередуя.

    Морковь 100 г в сыром виде.

    Грибы не более 200 г в день.

    Разрешенные сухофрукты не более 50 г в день отдельной едой.

    Ягоды не более 200 г отдельной едой или с творогом не более 100 г

    Семечки и орехи не более 50 г в день отдельной едой.

    Хлеб грубого помола не более 150 г в день.

    Все крупы 3 раза в неделю, кроме гречки (можно ежедневно), не более 200 г в день.

    Спагетти и макароны из твердых сортов пшеницы не более 200 г в день ежедневно.

    Сыр Граф, Олтермани, пармезан, Almete (17% сыры) – 100 г – отдельной едой или с овощами.

    Сыр Тофу 100 г в день, можно смешивать с другой едой.

    Творог – всегда отдельно или с овощами не более 200 г в день.

    Острые, копченые, соленые продукты не более 50 г в день 1 раз в неделю.

    Соль – не более 1 чайной ложки в день.

    Красная икра.

    Горький шоколад (содержание какао более 75%) не более 25 грамм в день!!!

    Печенье с клетчаткой без сахара, крекеры с отрубями

    Молоко 3,5-6% не более 100 мл за один прием.

    Масло сливочное 10-15 грамм в день

    Сметана 10-15% 100 грамм в день

    Мороженое пломбир 100-150 грамм

  • Продукты, которые исключаются полностью:

    Сахар, конфеты, мед, варенье, повидло, конфитюр, какао, молочный шоколад, выпечка. Вафли и печенье из муки высшего сорта.

    Обезжиренное молоко, сладкие молочные продукты (сладкие йогурты, сладкие творожки, актимель и т.д)

    Продукты быстрого приготовления – быстрозавариваемые каши, картофель, лапша

    Сладкая кукуруза, тушеные морковь, тыква и свекла.

    Арбуз и дыня, черешня. Виноград, хурма, финики, бананы, инжир. Мягкие курага и чернослив, изюм.

    Белый хлеб. СДОБА. Мучные изделия из белого хлеба и не из твердых сортов

    Пшеницы как домашняя лапша или вермишель

    Все газированные напитки. Фруктовые соки и напитки. Свежевыжатые соки

ПРИ ИЗБЫТОЧНОМ ВЕСЕ ИСКЛЮЧИТЬ: Маргарин. Сало. Майонез. Сливки.

Если нет избыточного веса, то эти продукты можно употреблять в ОГРАНИЧЕННОМ КОЛ-ВЕ. Если пьете кофе, то можно добавлять 10 -20 мл 10% сливок.

Колбасные изделия с добавлением крахмала, сои, то есть докторская, сосиски и т.д..

Можно небольшое количество(не более 50 г) мясной нарезки, сырокопченой колбасы, если нет задержки жидкости

Рыбные консервы в масле.

Продукты любого производства «быстрой еды» (fast food) – чипсы, крошка-картошка, гамбургеры, ростикс и т.д..

Ежедневная норма продуктов:

Белки – 30 % от суточной калорийности

  • Рыба или морепродукты (200-250 г – нежирной белой рыбы или 100-150 г жирной рыбы, например палтус, масляная, форель или семга) – 250-300 ккал - ежедневно
  • Творог (5-9% жирности) 100-200 г отдельной едой или с овощами и/или зеленью (80-160 ккал) – ежедневно. 9 столовых ложек творога покрывает суточную потребность в белках!
  • 1 яйцо куриное или 3 перепелиных яйца (100 кал) – 1-2 раза в неделю. Ежедневно можно употреблять только белки яйца, без желтка, например, делать омлет из белков, так как 6 штук белков (куриных) – 100 ккал, а 1 желток – 100 ккал.
  • 2-3 раза в неделю курица без жира и кожи, желательно грудку (150 г), печень и потроха птицы (150 г)
  • 1 раз в неделю нежирная другая птица без кожи (150 г), например, индейка
  • 2-3 раза в неделю отварная говядина (желательно на пару) 120-150 г (200-250 ккал)
  • 1 раз в неделю отварной кролик (150 г – 250-300 ккал)

Углеводы – 30-40% от суточной калорийности

Углеводы только трудноусвояемые, то есть содержащие клетчатку и обладающие низким или средним гликемическим индексом (ГИ) – это все овощи, кроме картофеля, тыквы, моркови и свеклы в тушеном виде.

  • 800 г любых овощей (см. список ниже), из которых как минимум половина должна быть сырой. Салат из сырых овощей перед едой, а не во время или после!
  • Различные травы, особенно петрушка.
  • Фрукты с низким гликемическим индексом: 200 г зеленых яблок, или 2 киви, 2 мандарина, 1 апельсин, 1/4небольшого ананаса, . грейпфрута, все ягоды, кроме черешни – 150-200 грамм (100 ккал).
  • Каши должны быть из цельного зерна. Нельзя использовать быстрозавариваемые каши, так как они не содержать клетчатки! Из каш лучше употреблять гречку, бурый рис, перловую, ячневую.
  • Маслины/оливки – не более 15 штук (100 ккал).

На завтрак - 5-10% от суточной потребности в углеводах
2-ой завтрак - 10%
обед - 35%
полдник - 10%
ужин - 35%
2-ой ужин - 5%
Жиры - 30% (468 ккал)

Необходимо ежедневно употреблять сырые растительные масла холодного отжима сортов Вирджин и Экстра Вирджин. Например, 40 г оливкового или соевого масла Вирджин или Экстра Вирджин (1,5 ст. ложки – 200 ккал), или 30 г (1 ст. ложка – 100 ккал) льняного или масла грецких орехов, или подсолнечного масла холодного отжима.

Вода

Каждое утро натощак 1 стакан негазированной воды. В день минимум 1,5 л жидкости, включая отвары из ягод (клюква, брусника, шиповник), компоты (без сахара), настои из трав из которых 1 литр просто вода между едой. Кофе, чай без сахара не запрещаются.

Расширение физической активности

Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150мин в неделю, плавание в бассейне.

Необходимо избегать упражнений, способных вызывать повышение артериального давления и гипертонус матки

Контроль сахара крови

Cамоконтроль выполняется пациенткой в домашних условиях с помощью портативных приборов(глюкометров), результаты предоставляются врачу.

Целевые показатели самоконтроля

Показатель Целевой уровень
Глюкоза Результат, калиброванный по плазме
Натощак До 5,0 ммоль/л
Перед едой До 5,0ммоль/л
Перед сном До 5,0ммоль/л
В 3:00 До 5,0ммоль/л
Через 1 час после еды До 7,0ммоль/л
Гипогликемия нет
Кетоновые тела в моче нет
АД До 130/80ммртст