+7 (985) 769-63-94

Пиелолитотомия

Пиелолитотомия – это оперативное вмешательство, которое направлено на удаление камней из почек и мочеточника открытым путем. Ее аналогом является эндоскопический вариант – уретеролитоэкстракция. Она производится без разрезов, через 3-4 отверстия на коже.

Операция проводится под общим наркозом. Разрез для пиелолитотомии производится параллельно реберной дуге, длиной около 10 см. Далее раздвигаются все слои, открывается доступ к почке. После того, как почка или мочеточник выделены, хирург делает разрез в месте проекции камня. Камень извлекается, а почка или мочеточник ушиваются саморассасывающимся материалом. При необходимости, если параллельно с камнем есть гнойный процесс, то почку не ушивают, а вставляют катетер, выводящий мочу наружу на момент лечения.

Операция занимает от 1 до 3 часов. После окончания всех процедур рана послойно зашивается, и пациента переводят в отделение реанимации.

Показания к пиелолитотомии

Пиелолитотомию проводят при следующих состояниях пациента:

  • наличие камней в мочеточнике достаточно крупных размеров;
  • крупные камни в почечной лоханке, в случае, если эндоскопические доступы не возможны.

Противопоказания к пиелолитотомии

Пиелолитотомия не проводится, если у пациента есть следующие состояния:

  • нарушения свертываемой функции крови;
  • выраженные анемические состояния;
  • декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний;
  • прием препаратов, разжижающих кровь (аспирин, фраксипарин, гепарин);
  • наличие инфекционного или воспалительного заболевания в организме.

Последствия пиелолитотомии

В раннем послеоперационном периоде пациенту назначают обезболивающие препараты, выбор которых зависит от интенсивности болевых ощущений.

Швы обычно снимают на 9-10 сутки после проведения пиелолитотомии. До этого времени пациенту рекомендуют ограничить физические нагрузки. Однако при этом необходимо уже со вторых-третьих суток ходить по коридору отделения.

Режим питания сохраняется общий, с усиленным употреблением воды. Это необходимо для естественного промывания мочевыделительной системы от возможных микроорганизмов, микротромбов и пробок из слизи. Также в течение 1 месяца следует принимать препараты на основе трав (фитотерапия). Они не нагружают ослабленный организм, при этом обладают противомикробным и восстанавливающим действием. Через 2 месяца пациент может вернуться к прежнему ритму жизни.

Услуги отделения урологии