Фурункулы

Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и его сальных желёз.

Множественное поражение фурункулами называют фурункулёзом. Под термином «множественное» следует понимать, как одновременное поражение несколькими фурункулами, так и последовательное (один за другим) возникновение фурункулов на различных участках тела.

Возбудителем данного заболевания является золотистый стафилококк (Staph. Aureus).

Заболевание начинается с появлении зудящего инфильтрата которое локализуется в местах, где имеются волосяные фолликулы. Над инфильтратом появляется участок кожной гиперемии и отёка, при этом эти явления стихают от центра к периферии, не имея чётких границ. Эта стадия является стадией инфильтрации.

Через 1–3 дня над инфильтратом появляется точечный участок кожного некроза, после отхождения которого определяется гнойный стержень – некротизировавшийся фолликул. Это является стадией абсцедирования.

При локализации на лице, мошонке и больших половых губах развивается выраженный отёк окружающих тканей, что связано с рыхлостью  подкожной клетчатки указанных областей.

В большинстве случаев заболевание заканчивается самостоятельным отторжением гнойно-некротического стержня вместе с волосом, после чего признаки воспалительного процесса становятся менее выраженными и на месте фурункула остаётся малозаметный точечный белесоватый рубец.

Иногда воспалительный процесс выходит за пределы поражённой стафилококками волосяной луковицы, и переходит на окружающие ткани с формированием абсцесса или флегмоны. При локализации фурункула в области сустава инфекционный процесс может  распространяться на суставную сумку или на полость самого сустава, вызывая гнойный бурсит и артрит.

Лечение в условиях хирургического стационара производится в стадию абсцедирования, а так же при развитии гнойных осложнений.

Госпитализация обязательна при фурункулах, расположенных на лице выше верхней губы, фурункулах новорождённых, осложнённых формах  заболевания и рецидивирующем течении фурункулёза.

В условиях стационара отделения гнойной хирургии ГКБ29 в экстренном порядке Вам окажут необходимую специализированную помощь в объеме адекватного вскрытия гнойника. Срок госпитализации составляет в среднем около 3х дней, что необходимо для забора всех плановых анализов и обнаружения/исключения хронических заболеваний таких как сахарный диабет (который является наиболее частым фоном для развития фурункулеза), заболевания легких(выполняется рентгенграфия органов грудной полости, обязателен осмотр терапевта), хронические вялотекущие инфекции (производится забор крови для анализа на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис). Перевязки под наблюдением лечащего врача позволят в раннем послеоперационном периоде избежать осложнений (кровотечение, неадекватная санация раны), а при обнаружении дальнейшего распространения гнойного процесса своевременно оказать необходимую хирургическую помощь в объеме вторичной хирургической обработки раны.