3-е хирургическое отделение является одним из наиболее крупных отделений ГКБ29. В условиях развернутого на 80 коек стационара ежедневно круглосуточную экстренную и плановую хирургическую помощь оказывают высококвалифицированные специалисты – хирурги-высшей категории. С приходом в штатный состав хирургов отделения гнойной кисти ГКБ№6 расширились возможности проведения всех видов лечения заболеваний кисти и предплечья.
В рамках программы переоснащения, проведенной в больнице в 2012-2014 годах произошла полная замена оборудования в операционной, рабочего хирургического инструментария; расширился круг перевязочных средств, в том числе множество современных интерактивных повязок с гидрогелевыми и гидроколлоидными свойствами («Hydrosorb», «Suprasorb Н», «Suprasorb G», «Algoplaque»,«TenderWet» и др.).
Появилась система для проведения местной терапии ран с использованием метода создания локального отрицательного давления (VАСtherapy,принцип topicalnegativepressure).
Уделяя отдельное повышенное внимание к уходу за тяжелобольными пациентами, отделение укомплектовано профессиональным и ответственным средним и младшим медицинским персоналом, оснащено специализированными функциональными кроватями, противопролежневыми матрацами, средствами индивидуального передвижения. Учитывая многопрофильность клиники и возможность привлечения специалистов смежных специальностей с больными проводятся мероприятия по реабилитации, занятия лечебной физкультурой, физиотерапевтические процедуры.
Определённая часть наших пациентов имеет тяжелые сопутствующие и фоновые заболевания, такие как сахарный диабет, ишемическая болезньсердца, гипертоническая болезнь в связи с чем специалисты отделения гнойной хирургии ежегодно проходят курсы повышения квалификации по таким направлениям как микробиология, фармакология, химиотерапия, иммунология, диабетология, ревматология и др., участвуя в различных хирургических школах, научных конференциях и симпозиумах.
Виды оперативной деятельности отделения:
НА ГОЛОВЕ И ШЕЕ
- Вскрытие абсцессов лица
- Абсцедирующих фурункулов и карбункулов
- Вскрытие абсцессов и флегмон волосистой части головы
- Подкожных
- Подшлемных
- Поднадкостничных
- Области височной мышцы
- Межфасциального
- Субфасциального
- Внутримышечного
- Вскрытие абсцессов шеи
- Подкожных
- Межфасциального надгрудинного абсцесса
- Абсцесса претрахеального клетчаточного пространства
- Абцесса ретровисцеального клетчаточного пространства
- Асцесса предпозвоночного клетчаточного пространства
- Флегмоны футляра сосудисто-нервного пучка
- Флегмоны латерального треугольника шеи (надключичной флегмоны).
- Межмышечных флегмон задней (выйной) области шеи.
- Вскрытие нагноившейся срединной кисты шеи (незаросшего щитовидно-язычного протока).
- Экстирпация нагноившейся срединной кисты шеи (хроническое течение, рецидивы)
- Вскрытие нагноившейся латеральной кисты шей.
- Экстирпация латеральной кисты шеи (хроническое течение, рецидивы)
- Вскрытие абсцесса поднижнечелюстной слюнной железы.
- Вскрытие абсцесса околоушной железы
- Резекция околоушной железы (при некротизирующей инфекции)
- Санация и дренирование протока околоушной железы.
- Флегмоны фасциального футляра грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
- Вскрытие Бетцольдовского натечника (флегмоны футляра грудино-ключично-сосцевидной мышцы, источником которой является гнойный мастоидит, распространяющейся в область яремной вырезки).
- Вскрытие абсцессов и резекция щитовидной железы при гнойных титеоидитах.
- Биопсия лимфатических узлов шеи (тонкоигольная и ножевая)
- Пункционная санация абсцессов шеи под контролем УЗИ
- Дренирование абсцессов и флегмон шеи под контролем УЗИ
ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ГРУДНОЙ СТЕНКЕ И В ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
Вмешательства на молочной железе
- Вскрытие абсцессов и флегмон молочной железы при лактационном и нелактационном мастите
- Разрез, радикальная некрэктомия с наложением дренажно-промывной системы и первичным швом
- Пункционная санация абсцессов молочной железы под контролем УЗИ
- Дренирование абсцессов молочной железы под контролем УЗИ
- Резекция нагноившихся кист молочной железы
- Простая мастэктомия при гангренозных маститах
- Радикальная мастэктомия при инфицированных распадающихся кровоточащих опухолях
- Кожная пластика ран молочной железы.
- Удаление нагноившихся грудных имплантов.
Операции на грудной стенке
- Хирургическая обработка ран грудной стенки
- Вскрытие абсцессов и флегмон грудной стенки
- Подкожного
- Субфасциального (передней и задней групп мышц)
- Поверхностного и глубокого субпекторального
- Фасциального футляра разгибателя спины.
- Вскрытие абсцессов области нагноившегося кардиостимулятора
- Удаление нагноившегося кардиостимулятора
- Резекция лопатки (при остеомиелите)
- Некрэктомия при пролежнях.
- Пластика обширных дефектов грудной стенки.
Торакальные операции
- Пункция плевральной полости (диагностическая и санационная)
- Пункция плевральной полости под контролем УЗИ
- Дренирование плевральной полости (при эмпиеме плевры)
- Дренирование плевральной полости под контролем УЗИ
- Резекция ребер (при остеомиелите ребер)
- Стернальная пункция.
- Торакотомия латеральным доступом (при невозможности троакарного дренирования)
- Торакотомия задним доступом (для дренирования заднего гнойного медиастинита)
- Стернотомия продольная (при переднем медиастините)
- Дренирование абсцессов легких.
- Пункция и дренирование абсцессов легких под контролем УЗИ
Операции на перикарде и сердце
- Открытое дренирование гнойного перикардита
- Пункция и дренирование гнойного перикардита под контролем УЗИ
ОПЕРАЦИИ НА БРЮШНОЙ СТЕНКЕ И ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- Вскрытие абсцессов и флегмон
- Подкожных
- Субфасциальных
- Футляра прямых мышц живота
- Экстраперитонеальных абсцессов
- Умбилисцита
- Нагноившихся кист мочевого протока (урахуса)
- Пункция и дренирование абсцессов передней брюшной стенки под контролем УЗИ
- Пункция и дренирование внутрибрюшных абсцессов под контролем УЗИ
- Поддиафрагмального
- Печеночного
- Поджелудочной железы
- Селезеночного
- Межкишечных
- Тазовых
- Вскрытие параколостомических абсцессов
- Лечение обширных ран передней брюшной стенки с кишечными свищами и без них
- Лечение обширных ран передней брюшной стенки с кишечными свищами и без них с применением VAC-терапии.
- Удаление нагноившихся сетчатых эндопротезов.
- Удаление нагноившихся сетчатых эндопротезов с одномоментной эндоскопической герниопластикой сетчатым эндопротезом
ОПЕРАЦИИ НА ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ И ЗАБРЮШИННОМ ПРОСТРАНСТВЕ
- Вскрытие абсцессов и флегмон поясничной области
- Подкожного
- Субфасциального
- Фасциальных футляров мышц (разгибателя спины и проч.)
- Межмышечных
- Вскрытие абсцессов и флегмон забрюшинного пространства (параколических, паранефральных и парауретеральных, парапанкреатических, собственно забрюшинных)
- Пункционная санация и дренирование под контролем УЗИ.
- Лумботомия по Федорову, Бергману-Израелю.
ОПЕРАЦИИ НА ПРОМЕЖНОСТИ И ПОЛОВЫХ ОРГАНАХ
- Вскрытие парапроктита
- Подкожного
- Подслизистого
- Ишио-ректального
- Пельвиоректального
- Ретроректального
- Внутрисфинктерного
- Операция Габриэля
- Лечение абсцессов и флегмон мошонки
- Простых абсцессов и флегмон
- Разрез, некрэктомия, дренирование по поводу гангрены Фурнье
- С резекцией и удалением яичек (при некрозе или размозжении)
- С вскрытием и резекцией простаты промежностным доступом
- Лечение абсцессов женских половых органов
- Вскрытие и иссечение абсцессов больших половых губ
- Вскрытие абсцессов больших половых губ
- Иссечение нагноившейся Бартолиниевой железы
- Лечение перивезикальных абсцессов
- Дренирование надлобковым доступом
- Дренирование через вертлужную впадину
- Дренирование промежностным доступом
ОПЕРАЦИИ НА НИЖНИХ КОНЕЧНОСЯХ
Ягодичная область и область бедра
- Вскрытие абсцессов и флегмон ягодичной области
- Подкожного
- Внутримышечного и межмышечного
- Глубокого (под большой ягодичной мышцей
- Дренирование код контролем УЗИ при не-некротизирующей инфекции
- Некрсеквестрэктомия при остеомиелите тазовых костей и области лобкового симфиза
- Вскрытие абсцессов и флегмон бедра. Дренирование под контролем УЗИ при ненекротизирующей инфекции. C VAC-терапией при наличии показаний.
- Подкожного
- Субфасциального
- Межмышечного
- Перередней
- Задней
- Медиальной групп мышц
- Области сосудистого пучка
- Натечника футляра подвздошно-пясничной мышцы.
- Параоссальых
- Трепанация бедренной кости при остром остеомиелите
- С некрсеквестрэктомией
- С миопластикой
- Удаление нагноившихся металлических проволоки, спиц, пластин, штифтов и прочих металлофиксаторов.
- В том числе с одномоментным выполнением внеочагового остеосинтеза.
- Удаление нагноившихся синтетических сосудистых протезов
- В том числе с первичной пластикой аутовеной (совместно с сосудистыми хирургами)
- Резекция нагноившейся ложной аневризмы у наркозависимых(совместно с сосудистыми хирургами)
- Ампутация на уровне бедра
- В том числе с костной пластикой надколенником.
Область коленного сустава
- Вскрытие и дренирования препателлярного гнойного бурсита
- Иссечение препателлярной бурсы при хроническом и рецидивирующем течении
- Пункционная санация
- Дренирование коленного сустава
- Дренирование коленного сустава под контролем УЗИ
- Эндоскопическая санация коленного сустава(совместно с артроскопистами)
- Дренирование нагноившейся кисты Бейкера
- Иссечение кисты Бейкера (при хроническом и рецидивирующем течении)
- Экзартикуляция нижней конечности на уровне коленного сустава
Область голени
- Вскрытие и дренирование абсцессов и флегмон. Дренирование под контролем УЗИ при ненекротизирующей инфекции. C VAC-терапией при наличии показаний.
- Трепанация болшеберцовой и малоберцовой костей при остром остеомиелите.
- В том числе с некрсеквестрэктомией и миопластикой
- Удаление нагноившихся металлических проволоки, спиц, пластин, штифтов и прочих металлофиксаторов.
- В том числе с одномоментным выполнением внеочагового остеосинтеза.
- Удаление нагноившихся синтетических сосудистых протезов
- В том числе с первичной пластикой аутовеной(совместно с сосудистыми хирургами)
- Ампутация голени
- Ампутация голени с экстирпацией камбаловидной мышцы
- Ампутация с остеопластикой пяточной костью (по Сайму, по Пирогову)
Область голеностопного сустава
- Пункция голеностопного сустава (диагностическая и санационная)
- Дренирование голеностопного сустава
- Дренирование голеностопного сустава под контролем УЗИ
- Эндоскопическая санация голеностопного сустава(совместно с артроскопистами)
- Астрагалэктомия (удаление таранной кости для дренирования голеностопного сустава)
Область стопы и пальцев
- Вскрытие и дренирование абсцессов и флегмон. Дренирование под контролем УЗИ при ненекротизирующей инфекции. C VAC-терапией при наличии показаний.
- Некрсеквестрэктомия при остеомиелите костей стопы и пальцев.
- Ампутация пальца
- Экзартикуляция пальцев
- Экзартикуляция пальцев с резекцией плюсневых костей (ампутация луча)
- Ампутация всех пальцев (по Гаранжо)
- Трансметатарзальная ампутация стопы (по Шарпу)
- Экзартикуляция стопы по Лисфранку
- Экзартикуляция стопы по Шопару
Операции на сосудах
- Флебэктомия
- Флебэктомия с одномоментной некрэктомией при трофических язвах
- Субфасциальная электродиссекция перфорантных вен при посттромбофлбитической и варикозной болезни с возможной аутодермопластикой
- Комбинированная флебэктомия с одномоментной электродиссекцией перфорантных вен и аутодермопластикой раневого дефекта
- Перевязка поверхностных и глубоких вен нижних конечностях при восходящих тромбофлебитах.
- При трофических изменениях на нижних конечностях (трофических язвах, очаговых некрозах, гнойно-некротических язвах, гангренах): сосудистое вмешательство + санирующее вмешательство (ампутация, резекция, некрэктомия),
- Аорто-бедренное (в т. ч. Аортобифеморальное) шунтирование
- Подвздошно-бедренное шунтирование
- Бедренно-подколенное шунтирование
- Пластика бедренной артерии
- Тромбэктомия при остром тромбозе с развитием гангрены.
- Баллонная ангиопластика
- Баллонная ангиопластика со стентированием (все манипуляции совместно с сосудистыми и эндоваскулярными хирургами)
ОПЕРАЦИИ НА ПОЗВОНОЧНОМ СТОЛБЕ
- Дренирование паравертебральных абсцессов
- Некрсеквестрэктомия при остеомиелите позвонков
- Удаление нагноившихся металлоконструкций позвоночного столба .
НА КИСТИ И ПАЛЬЦАХ
- Хирургическая обработка
- Первичная
- Вторичная
- Иссечение эпидермиса
- Удаление ногтевой пластины
- Резекция ногтевой пластины
- Разрез, некрэктомия, дренирование
- Разрез, некрэктомия, наложение дренажно-промывной системы с первичным швом
- Дренирование сустава
- Открытое
- Закрытое
- Разрез, некрсеквестрэктомия, дренирование.
- Разрез, некрсеквестрэктомия, наложение дренажно-промывной системы с первичным швом.
- Снятие швов, некрэктомия, дренирование.
- Удаление инородных тел (инфицированных металлоконструкций, спиц, пластин и проч.)
- Удаление инородных тел (инфицированных эндопротезов)
- Биопсия
- Иссечение, дренирование
- Иссечение с наложением первичных швов
- Наложение вторичных швов
- Аутодермопластика
- Расщепленным лоскутом
- Полнослойным лоскутом
- «Итальянская» пластика
- Пластика Филатовским стеблем
- Пластика лоскутом на сосудистой ножке с использованием микрохирургической техники
- Костная пластика костей пальцев
- Костным трансплантатом из большеберцовой кости
- Костным трансплантатом из крыла подвздошной кости
- Костным трансплантатом из малоберцовой кости с применением микрохирохирургической техники
- Дермотракция спицами
- Ангиография (совместно с отделением эндовазальной хирургии)
- Баллонная ангиопластика (совместно с отделением эндовазальной хирургии)
- Стентирование артерий верхних конечностей (совместно с отделением эндовазальной хирургии)
- Тромбэктомия (совместно с сосудистыми хирургами).
- Эмболизация сосудистой ножки кровоточащей инфицированная опухоли (совместно с отделением эндовазальной хирургии).
- Ампутация и экзартикуляция пальца
- На уровне ногтевой фаланги
- Дистального межфалангового сустава
- Средней фаланги
- Проксимального межфалангового сустава
- Проксимальной фаланги
- Пястно-фалангового сустава
- Ампутация пальца с резекцией пястной кости.
- Экзартикуляция в лучезапястном суставе
- Ампутация верхней конечности на уровне предплечья
- Экзартикуляция в локтевом суставе
- Иссечение нагноившегося артериовенозного шунта при гемодиализе.
- Удаление нагноившихся проволоки, спиц, пластин, штифтов с одномоментным выполнением внеочагового остеосинтеза.
- Резекции суставов(совместно с травматологами):
- Плечевого
- Локтевого
- С фиксацией гипсовой повязкой
- С установкой спейсера
- Удаление нагноившегося протеза плечевого сустава.
- Декомпрессионная фасциотомия кисти, предплечье и плеча.
Вы всегда можете получить очную консультацию по интересующим Вас вопросам на амбулаторном приеме у специалистов нашего отделения в консультативно-диагностическом центре больницы.
